Reclamo de Compensación Laboral Denegado – Presentar una Apelación
Si le negaron sus beneficios de compensación laboral en St. Paul, lo primero y más importante que debe saber es que puede apelar la denegación.
El proceso de apelación comienza con el Departamento de Trabajo e Industria de Minnesota (DLI). Como lo explica ese Departamento, los primeros pasos del proceso de apelación por lo general incluyen lo siguiente:
- Llame al ajustador de reclamos del seguro para preguntar sobre la denegación de beneficios. Cuando hable con el ajustador de reclamos del seguro, debe tomar notas detalladas por escrito sobre la llamada telefónica, incluyendo la fecha de la llamada, la hora de la llamada y el nombre del ajustador. Existe la posibilidad de que le hayan negado los beneficios debido a un error menor que usted cometió en su solicitud o incluso un error burocrático cometido por la compañía de seguros. Por lo tanto, es posible que se pueda corregir el problema por teléfono y lograr que se apruebe su solicitud de beneficios.
- Si llamar al ajustador de reclamos no funciona, a continuación puede comunicarse con un especialista en Resolución Alternativa de Disputas (ADR) en el DLI. Ese especialista puede intentar ayudar con su problema, pero si no logra resolverlo, usted aún tiene otras opciones.
- Presente un formulario de Solicitud Médica o un formulario de Solicitud de Rehabilitación. Presentar cualquiera de estos formularios probablemente hará que pase por un procedimiento de mediación en un intento de resolver la disputa de su reclamo de compensación laboral. Un mediador del DLI capacitado específicamente en asuntos de compensación laboral puede intentar y tratará de ayudarle a llegar a una resolución con la aseguradora.
- Presente un formulario de Petición de Reclamo del Empleado. No tiene que pasar por la mediación u otros procesos de ADR antes de buscar otros métodos para apelar la denegación de sus beneficios de compensación laboral. Puede apelar su denegación presentando un formulario de Petición de Reclamo del Empleado con la ayuda de un abogado de compensación laboral con experiencia en Minnesota.
¿Qué Es un Formulario de Petición de Reclamo del Empleado?
Un formulario de Petición de Reclamo del Empleado es el documento que un trabajador lesionado puede presentar para solicitar una audiencia cuando se le han negado los beneficios.
El formulario requiere que el trabajador lesionado complete información básica, incluyendo nombres pertinentes, información de contacto, fechas de la lesión, fechas de empleo, información sobre la lesión y qué tipo de procedimiento de apelación está solicitando el trabajador lesionado.
Nuevamente, es importante trabajar con un abogado de compensación laboral en St. Paul en su apelación.
El proceso de presentar el formulario de Petición de Reclamo del Empleado en sí puede ser complicado, y un error menor puede impedirle apelar con éxito la denegación de beneficios.
Etapas del Proceso de Apelación de Compensación Laboral en St. Paul
Una vez que a un trabajador lesionado se le niegan los beneficios y busca una audiencia de apelación presentando un formulario de Petición de Reclamo del Empleado, todavía hay varias etapas de apelación por las que el trabajador lesionado puede pasar.
División de Compensación Laboral de la Oficina de Audiencias Administrativas de Minnesota (OAH)
Los jueces de la OAH realizan revisiones de los reclamos de compensación laboral denegados.
Corte de Apelaciones de Compensación Laboral de Minnesota (WCCA)
Si su reclamo es denegado por la OAH, entonces puede apelar ante la WCCA. La WCCA tiene la autoridad para revisar cualquier decisión tomada por la OAH, además de revisar ciertas decisiones de compensación laboral tomadas por el DLI.
La Corte Suprema de Minnesota
Si su reclamo es denegado por la WCCA, usted todavía tiene la opción de apelar ante la Corte Suprema de Minnesota. Este es un proceso de apelación particularmente complejo con el que su abogado puede ayudar. Cuando apela ante la Corte Suprema de Minnesota, ellos decidirán si revisan o no su caso. Con la ayuda de su abogado de compensación laboral en St. Paul, usted puede demostrar que existe la necesidad de que la Corte Suprema de Minnesota escuche su caso.
¿Cuánto Tiempo Tarda un Juez en Aprobar un Acuerdo de Compensación Laboral?
El tiempo que tarda un juez en aprobar un acuerdo de compensación laboral varía.
En algunos casos, la aprobación es inmediata y se requiere que el reclamo sea pagado dentro de 14 días. En otros casos, toma más tiempo.
Toma más tiempo que un juez apruebe un acuerdo si el acuerdo requiere una revisión de justicia, razonabilidad y cumplimiento de la ley sobre acuerdos de compensación laboral. Esta revisión se requiere en diferentes momentos.
Se requiere una revisión de justicia si alguna de las partes no tiene un abogado que la represente en el proceso de acuerdo. La ley también exige una revisión de justicia cuando el acuerdo es total, definitivo y completo. Un acuerdo es total, definitivo y completo si impide que una parte lesionada recupere cualquier atención médica futura relacionada con la lesión. Si se requiere revisión, el juez tiene 30 o 60 días, según las circunstancias, para aprobar o denegar un acuerdo. De lo contrario, un juez puede aprobar el acuerdo de inmediato.
¿Qué Debo Hacer Si la Compensación Laboral Niega una Cirugía?
La ley de compensación laboral de Minnesota exige que su empleador proporcione toda la atención médica “razonablemente necesaria” para tratar y permitirle recuperarse por completo de la lesión. Esto, sin duda, incluye la cirugía. Si su médico determina que la cirugía es razonablemente necesaria, su empleador puede solicitar una segunda opinión médica. Esta segunda opinión debe ser pagada por ellos.
Si su empleador o compañía de seguros le niega una cirugía, debe llamar al ajustador de reclamos del seguro para tratar de resolver el problema. Explíquese y por qué cree que la cirugía es necesaria y razonable.
Si su cirugía sigue siendo denegada, debe contratar a un abogado que le ayude a guiarlo a través de cualquiera de los procesos descritos anteriormente.
Ya sea la resolución alternativa de disputas a través del DLI, una audiencia en la Oficina de Audiencias Administrativas (OAH), o simplemente la presentación inicial del Formulario de Compensación de Reclamo del Empleado, un abogado de lesiones personales en St. Paul puede ayudar.
Un abogado de lesiones personales puede ayudarle a evitar errores costosos en el papeleo y asistirle en obtener su cirugía o cualquier otra parte de su reclamo resuelta.
¿Puede la Compensación Laboral Negar la Terapia Física?
Si la terapia física es razonablemente necesaria para que usted se recupere por completo de una lesión, no puede ser denegada. Esto también es cierto con respecto a los efectos duraderos de una lesión.
Su empleador está obligado a pagar toda la atención médica necesaria para tratar y ayudarle a recuperarse por completo de la lesión y cualquier secuela. La ley incluye específicamente la rehabilitación física en su texto.
Si su empleador o su compañía de seguros niega su reclamo de terapia física, debe apelar. Un abogado de lesiones personales en St. Paul puede ayudarle con el proceso de apelación de principio a fin.
Comuníquese con un abogado de apelaciones de compensación laboral en St. Paul
¿Le negaron sus beneficios de compensación laboral?
A Un abogado de apelaciones de compensación laboral en St. Paul puede ayudarle.
Los defensores de Arechigo & Stokka tienen años de experiencia ayudando a los trabajadores lesionados con sus reclamos y pueden hablar hoy mismo con usted sobre sus derechos.
Si se lesionó en el trabajo, merece ser compensado por sus pérdidas. Contáctenos para más información.
Recursos de Compensación Laboral en St. Paul
Agencia Estatal de Compensación Laboral
- Departamento de Trabajo e Industria de Minnesota, División de Compensación Laboral
- 443 Lafayette Rd N, St. Paul, MN 55155
- Centro de Ayuda: (800) 342-5354
- Visitar el sitio web
- Donde presenta una petición de reclamo para impugnar una negación e iniciar el proceso estatal de disputas a través del sistema Work Comp Campus.
Resolución de Disputas y Apelaciones
- Oficina de Audiencias Administrativas (OAH), División de Compensación Laboral
- Tribunal de Apelaciones de Compensación Laboral (WCCA)
- Minnesota Judicial Center, 25 Rev. Dr. Martin Luther King Jr. Blvd, St. Paul, MN 55155
- (651) 539-1210
- Visitar el sitio web
- El tribunal de apelaciones que revisa la decisión de un juez de compensación si su reclamo negado no se resuelve en la audiencia.
Ayuda Gratuita para Trabajadores Lesionados
- Defensor del Pueblo de Compensación Laboral (DLI)
- 443 Lafayette Rd N, St. Paul, MN 55155
- (651) 284-5013
- Visitar el sitio web
- Una oficina gratuita y neutral que explica sus derechos de apelación y ayuda con los formularios cuando un reclamo ha sido negado.
Evidencia Médica y Segundas Opiniones
- Salud Ocupacional de Minnesota
- 1661 St Anthony Ave, Suite 2, St. Paul, MN 55104
- (651) 968-5300
- Una clínica de lesiones laborales que puede documentar una condición y proporcionar una evaluación cuando el examen de una aseguradora disputa que la lesión esté relacionada con el trabajo.
Beneficios por Discapacidad de Largo Plazo
- Administración del Seguro Social, Oficina de St. Paul
- 332 Minnesota St, Suite N-650, St. Paul, MN 55101
- (800) 772-1213
- Visitar el sitio web
- Maneja el Seguro por Incapacidad del Seguro Social si una lesión laboral incapacitante que fue denegada lo deja sin poder trabajar a largo plazo.
